大腸肛門セカンドオピニオン
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Sent: Thursday, January 24, 2002 11:52 PM
Subject: 腸閉塞について 祖母が腸閉塞で亡くなりました 病院へ行った時は「急性胃腸炎」と診断され、経過を見るとの事でした。 しかし翌日、容体が急変し、担当医がイレウス管を挿入しようと したのですがうまくいかず、1度呼吸が停まったそうです。 そこへちょうど院長先生が駆けつけ、正しく挿入してくれましたが 次の日の朝には亡くなってしまいました。 病院へ行ったその日にはちゃんとレントゲンをとっています、 それでも腸閉塞というのはわからないものなのでしょうか?

メールの内容からは誤診の可能性があるとおもいます。病院に行った日にとったレン トゲンは重要な証拠となりますから確実に保存すべきです。 一般に腸閉塞はレントゲンでわかります。しかし、かえって重症化するとわかりにく くなることもあります。もしかしたら非常にわかりにくい腸閉塞だったのかもしれま せん。一概に医師を責められないかもしれません。医師の誠意ある説明があるかどう かが問題でしょう


39歳の男性です。 病院へ行こうかどうか、行くなら心療内科か精神科かと悩んでいたときに このサイトを見つけました。
ことの始まりは6〜7年前に海外に出張に行ったときの事です。 商談が終わりタクシーでホテルに戻る途中便意をもよおし30分位 我慢していたのですが、ホテルが見える所まで来ても 渋滞でなかなか車が進まず腹痛で冷や汗が出て来てついに同行していた お客に頼み(英語が話せないので)車を止めてもらい公園のトイレへ駆け込みまし た。 その翌年、又海外で向こうのお客様と夕食を済ませた後、近くの公園で何か催し物 を やっているから見に行こうと誘われ、歩いて公園についたとたん便意をもよおし 我 慢できなくて木陰で・・ それ以後、初めは飛行機に乗るときの搭乗前や、離陸時に 緊張と腹痛がおこる程度だったのですが少しづつひどくなり 最近では家族で買い物に出かける時でさえ直前にトイレに行き (行っておけばしばらくは便をもよおさないだろうと自分を安心させる為) それでも買い物とか食事後に店を出る直前になると変な不安感と緊張が起こりトイ レ に行きます。
トイレのない電車やバスに乗るときはもっと悲惨で、その間中、何か別の事を考え た り、手をつねっていたりして気を紛らわすようにしています。 便意をもよおす事よりも緊張や不安感が先に起こります。
何科へ行けばいいのか、行っ て も本当に治るのか(メンタルクリニックみたいな所は保険がきかない上に料金は時 間 制)不安です。 どうか何かアドバイスをお願い致します。


お悩みのことと思います 最近、忙しいビジネスマンから同じような相談を受けることが多いです
あえて、診断をつけるなら「過敏性大腸」ということになりますが、むしろ「排便への不安神経症」「パニック症候群の一部」と考えたほうが適切でしょう。やはり我々(胃腸科、肛門科)よりも精神科、心療内科の先生の専門です(どち らでも大丈夫です) 。おっしゃるとおり、医療側に十分な受け皿がないのが実情です。精神の治療はどうして も患者さん一人一人に時間がかかるため、公立病院ですと非常に混んでおり、民間で すと自費診療のところもあるようです。不安神経症がベースにあるなら下痢止めや整腸剤よりも、抗不安薬(精神安定剤)が劇的に効く可能性があります。最近は優れた新しい抗不安薬がたくさ んでています。副作用が無いようにうまく抗不安薬を使うのが理想ですので精神の専門の先生とよくご相談ください


---- To: Sent: Sunday, February 04, 2001 3:04 AM Subject: ずっと悩んでいました > 主人のことで質問があります。話を聞いただけなのでくわしいことがわからず申し 訳 > ありませんがお願いします。 > 主人は15歳の時、腹部をかなり強打したのに病院にも行かず、数日後倒れて緊急 入 > 院しました。病院で原因を調べましたがどこが悪いのかわからず、1週間ほどたっ て > も結局わからないのでおなかを切って見てみると、腸が腐っていておなかの下の方 に > 腐敗物がたまり、それに膜が張ってカタマリになっていたものが破裂して腹膜につ い > て、それで腹膜炎を起こしたのだろうということでした。腸を3分の2くらい切除 > し、つなぎ合わせ、おなかの中をキレイにする手術をしました。その時、主治医の 先 > 生になぜか「長生きしても40歳まではムリ」と言われたそうです。 > 現在31歳になりましたが、やっぱり年々体の具合は弱くなっていき、体脂肪計を > 計ったら計測不能になってしまうほど痩せてしまいました。 > 毎日の激痛(主人いわく「毎日陣痛!」)に耐えながら普通に生活するのがやっと の > 様子です。一日に何回もトイレに駆け込んで、20分くらいうなっています。便と 一 > 緒に血と粘膜が出るようです。血は黒い時と赤い時があります。 > 油っぽいものや肉類やカレーなど食べるとさらに痛み倍増でトイレの時間も倍増で > す。魚類と煮物くらいしかろくに食べれるのがありません。 > 下腹部は常に張っていて、ゴロゴロと大きな音がして、特におへその左の方とおへ そ > から指2本分くらい下のところが痛いと言うので触ってみるとガスがたまっている よ > うなかんじでふくれています。手で押すとギュルル〜と音がして動くかんじがしま > す。 > 主人は痛さに強いというかものすごい精神力で痛さをガマンしてしまうし、「どう せ > 手術だし、手術しても何年か後にはまた腸が癒着してまた手術だし」と言ってあき ら > めていて病院には絶対行きません。(なにしろ主人がこういう体なのでろくに仕事 も > できず、生活もかなり厳しい状態なので、もしかしたら金銭的な事を考えて病院に は > 行かないのかもしれません。) > 今のところ試してみて少し良かったのが、「クアオルト」という乳酸菌を使ったよ う > な商品(少量なのに値段が高くて断念)と、「LG21」というヨーグルトです。 > いったい主人のおなかはどうなっているのでしょうか。どうすれば苦しみがやわら ぐ > のでしょうか。「後は残された人生を笑って暮らすだけだ。はやくお迎えが来ない か > なー。」と真顔でつぶやく主人を見ても何もできなくて泣くだけ(今も半ベソ状態 で > す)でしたが、このサイトを見つけたので即メールを書きました。なんとか楽にで き > るものならしてあげたいです。 > よろしくお願いします。 > P、S 病院に連れて行くいい口説き方があれば教えて下さい。

短腸症候群(小腸が十分な長さがなく栄養不良になっている)と癒着によるものと思 います いままで「エレンタール」はためされたことはありますか? これは成分栄養といいまして「消化の不要な栄養素が完備された」ものです(もちろ ん保険薬品です。短腸症候群で身体障害者の認定をうければ医療費は無料です) エレンタールが効果的かはためしてみないとわかりませんが、まだなら、一度ためさ れるのがよいでしょう