| 大腸肛門セカンドオピニオン |
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肛門周囲炎と思います。若い女性で潔癖症気味の方に、悩んでいる方が多いです。た
いていは、紙で強く拭きすぎて、石鹸であらいすぎることが原因です。 これらを控えるだけで改善すると思いますが、正確な診断のため一度、肛門科を受診だけしてください
Wednesday, August 16, 2000 at 18:08:45 (JST)はじめまして。肛門（括約筋）のすぐ後ろ側に、直径約０．８㎝の皮がむけて白くなっているところがあり、痛みがあります。皮膚科にいって化膿止めの塗り薬をもらい、１日２回塗っていますが、いっこうによくなりません。 大便の後紙で拭くのがつらく、またウォシュレットも痛いのですが、肛門科にいったほうがよいですか。 それとも今の薬をぬっていてよいのでしょうか？ 痛み出して１０日目病院に行って５日目です。 ちなみに薬はアクロマイシン軟膏です。よろしく。
皮膚炎をおこしているだけなら肛門科よりも皮膚科の先生の方が得意です。（得に真菌の検査・治療は皮膚科の先生が専門です）しかし、どちらの先生が診察しても治るのに時間がかかります。これは、肛門の皮膚は毎日、非常に過酷な状況にさらされているからです。
表面の皮膚炎ではなく、中が化膿しているようなら肛門科が専門です。（これは肛門周囲膿瘍です）
Thursday, August 31, 2000 at 12:19:30 (JST) １年程前から肛門にかゆみを感じだし今現在も椅子に座るだけで痒くってしょうがありません。近所の病院に通院したり、市販の飲み薬や座薬を使っても効果がありません。検便もしたけれど、ぎょうちゅうもいないみたいだし。
まず、最初におことわりすべきことは「肛門の皮膚炎」はかなり、頑固な病気で、治 療が長期におよんでいる方が少なくないということです。肛門の皮膚は常に湿り、便 にさらされ、きわめて過酷な環境にあるからです。 最も重要なことは「清潔」に保つことです。排便後はウオシュレットが望ましいです （しかし、神経質に強く、紙でふくのはよくありません）。お風呂で洗浄はお湯のみ とし、石鹸は肛門にはつけてはいけません。 下着は通気性のよい木綿とし、ナイロンの下着をさけます。ジーンズはやめ、通気性 のよいズボン、スカートにします。 下痢をしないように食事に注意します。必要なら、整腸剤も飲みましょう 以上の点を守った上で必要最小限の軟膏を使うべきです。真菌検査をおこない、陽性 なら抗真菌剤を使います（この場合、ステロイドは禁止です）。化学的刺激によるも のなら「抗アレルギー薬（抗ヒスタミン薬）」が中心になります。ステロイドは長期 に使うと、これ自体が皮膚炎をおこしますので症状が激しい時に短期に使います。 しかし、難治性の時は、結局は私たちは皮膚科の先生に御紹介しています。