大腸・肛門科・辞典

Adenoma-Carcinoma sequence説　大腸ポリープ（アデノーマ）が、ガン（カルチノーマ）にかわるという説。遺伝子解析により科学的に証明されたが、「全てのガンがアデノーマ由来か？」が学会で論争になっている 参考

APC WNTシステムを抑制する遺伝子。ポリープ発生の最初の第一ステップの原因となる遺伝子 参考　

ＣＥＡ　大腸ガンの代表的な腫瘍マーカー（他のガンでも陽性になる） 参考

ＣＡ１９−９　大腸ガンの代表的な腫瘍マーカー（他のガンでも陽性になる）

ＣＴ内視鏡　→仮想内視鏡

DNA 細胞の性質を決定する遺伝子の本体。デオキシリボヌクレオチド 参考

De Novoガン ポリープを経ずに発生するガン 参考

EGF-R抗体　大腸癌細胞が増殖する時の増殖因子（EGF）を阻害する、新しい抗癌剤　参考

EMR 平坦なポリープを切除するため液体を注入してからポリープを切除する手技 参考

ERCP 内視鏡を使った胆道膵臓の造影検査。膵臓ガンの有効な精密検査であるが合併症がやや多い

ＦＯＢＴ（便潜血検査）便の中に血液が混じってないか調べる検査 参考

HNPCC 遺伝性の大腸がんでもっとも頻度の多い病気。非ポリポーシス型遺伝性大腸がん 参考

ＬＳＩＳ　切れ痔の手術。肛門括約筋にメスでちいさな切れ目を入れる 参考

ＭＡＬＴリンパ腫　胃や腸の低悪性度のリンパ腫。ピロリ菌と深い関係がある 参考

P53 ポリープが良性か悪性かの決めてになる重要な遺伝子 参考

P53抗体検査　異常P53を調べる検査。大腸癌、食道癌、乳癌などに有効　参考

ＰＥＴ　アイソトープで標識したブドウ糖を注射して取り込み部位を検出する新しい画像診断法　参考

ＰＰＨ　機械を使って切除、縫合をおこなう新しい痔核の手術法 参考

ＳＳＧ　肛門狭窄の手術。皮膚の一部を使う肛門の形成手術 参考

S字結腸捻転 腸がねじれて腸閉塞になる病気 参考

SM微小浸潤癌 大腸癌の深さが粘膜の下に「わずかに」浸潤した段階。外科手術不要で内視鏡切除で根治されるとされているが、境界については専門家の間で議論が多い 参考

TTVウイルス　大腸癌の原因かもしれないと考えられているウイルス（最初は肝臓癌の研究から見つかった）　参考

WNT（ウイント）システム　細胞の分化因子の一つ　大腸癌発生の主要原因で、「大腸癌とはWNTが異常になる癌である」と言われている　参考

悪性リンパ腫 血液由来のガン。大腸では直腸と回盲部に多い 参考

アスピリン　頭痛薬、バファリンの成分。 大腸ポリープの予防効果が期待されている 参考

アデノーマ → 腺腫

アフタ性大腸炎　腸に軽い浅い炎症（アフタ）が持続する大腸炎。参考

アメーバ 昔はアメーバ赤痢といって多かったが最近の日本ではまれ。アメーバ原虫による大腸炎 参考

アルダラ　コンジローマ（パピローマ・ウイルス）の新しい治療薬　参考

遺伝子 細胞の性質を決定する設計図 参考

遺伝子診断　細胞から遺伝子を抽出して細胞がガン化しているか否かなどを調べる検査 参考

遺伝子治療　遺伝子組み替えの技術（多くは人工的に改変されたウイルス）を使う治療法 参考

炎症性ポリープ 炎症によって粘膜が盛り上がってできたポリープ。ガンになることはない 参考

イレウス 腸閉塞。俗に言う「糞づまり」 解説

おつじとう　痔の漢方薬。便をやわらかくする 参考

外痔 肛門の外側の皮膚の部分の痔 参考

開放手術（Lay Open法）　痔ろうの手術法。括約筋ごと、痔ろうを切除する方法 参考

潰瘍性大腸炎 慢性的に腸に炎症の持続する病気 参考

過形成ﾎﾟﾘｰﾌﾟ 小さなニキビのようなポリープでガンになることはない 参考

拡大内視鏡　先端に数百倍の拡大レンズのついた内視鏡。ポリープの模様（pit pattern ）を拡大観察することで、ある程度、性質を診断できる。将来的には顕微鏡レベルの検査が人体内で可能になると考えられている 参考

拡張術 腸がガンなどで狭くなった時に内視鏡を使って広げて便が通るようにする技術

仮想内視鏡　ＣＴ（コンピューター断層撮影）を使って内視鏡と同じような腸の3次元像を得るもの　参考

家族性大腸腺腫症 ポリープが非常にたくさんできる遺伝病。大腸ガンになりやすい 参考

家族性大腸ポリポーシス　→　家族性大腸腺腫症

過敏性腸症候群　ストレスや、腸の過剰収縮が原因で腹痛、下痢、排便への不安を引き起こす　参考

括約筋温存手術　 痔ろうの手術法。括約筋を切らずに、痔ろうだけを切除する方法。 参考

カプセル内視鏡 小型カメラをいれた1cm前後の小型カプセルを飲み込み、画像診断をおこなうもの 参考

カルチノイド 直腸にできる低悪性度のガンの一種 参考

カンジダ　水虫の仲間。肛門のかゆみの原因になる 参考

キシロカインゼリー 内視鏡挿入時に肛門につける麻酔入りゼリー。痔の人には必須

偽膜性大腸炎　→　薬剤性大腸炎　参考

キャンピロバクター　　出血性の重症の大腸炎（食中毒）を起こす細菌　参考

強酸性水　水を分解してできる酸性の水。内視鏡の消毒に使われる　参考

強力静注療法　重症の潰瘍性大腸炎に対してステロイドを大量に使う治療法 参考

虚血性大腸炎　心筋梗塞や脳卒中と同じように大腸の血管がつまると大腸が壊死して虚血性大腸炎になる。参考

クラス分類（病理検査）ポリープを顕微鏡で調べて悪性度の程度を５段階に表示する。１なら良性。５ならガン。３は中間病変とされる 参考

クリップ ポリープ切除後傷口を縫うための小型の金属性クリップ 参考

けいしつ 大腸にできる「くぼみ」。特に心配する必要はないが腹痛の原因になることも 参考

けいしつ炎 けいしつがひどい炎症をおこすこと。ひどい時は手術が必要

血栓性外痔核　肛門にできた血豆のこと参考

血管腫 血管の細胞由来の腫瘍 参考

結核　腸結核。結核菌は肺以外に小腸、大腸、さらに腹腔内に病変をつくる。　参考

膠原病と大腸炎 膠原病（自己免疫疾患、リュウマチ、ＳＬＥなど・・）に合併する大腸炎 参考

コーデン病 過形成ポリープが多発する病気 解説

高周波電流 ポリープを切除するさいに電気メスに使用する電流。通常人体に無害

肛門科専門医　現在、日本には肛門学会はなく、純粋な肛門専門医というのは無い。大腸肛門病学会が大腸肛門専門医を認定している。

肛門括約筋　肛門を締めて失禁を防ぐ筋肉。内括約筋と外括約筋がある。重要なのは外括約筋

肛門癌 肛門の皮膚にできる癌。直腸癌よりも皮膚癌に近い 参考　HPVワクチンと肛門癌の撲滅

肛門鏡　肛門を外来で診察する器具

肛門狭窄　切れ痔，複雑痔ろうなどが原因で肛門がせまくなる病気 参考

肛門周囲膿瘍 肛門の小さな「すきま」に細菌が入って化膿した病気 参考

肛門小か（陰か）　肛門のあるちいさな穴（分泌腺）。ばい菌が入り込んで痔ろうの原因になる 参考

肛門ポリープ　切れ痔、内痔によく合併する肛門のポリープ。ガン化の心配は無い 参考

５年生存率 通常、治療後５年生存すれば「長期生存」とされガンの治療が有効と判定される。医師が治療法の評価につかう重要な基準

コンジローマ　ウイルスによる頻度の多い性病。性器、以外に肛門にもよくできる 参考

細菌性大腸炎　いわゆる食中毒。サルモネラ、キャンピロバクター、ビブリオ菌が代表的　参考

サラゾピリン　炎症性腸疾患に最初に使われる薬。ステロイドにくらべると効果は強くないが、副作用が少ない。最近はより副作用の小さいペンタサが好まれる　参考

サルモネラ　出血性の重症の大腸炎を起こす細菌　参考

酸性水　水を分解してできる酸性の水。内視鏡の消毒に使われる　参考

痔の座薬、軟膏　主な成分は抗炎症剤と麻酔薬の混合 参考

痔核根治手術　けっさつ切除術とも。現在広くおこなわれている最も標準的な痔核の手術 参考

痔核の注射療法　効果療法とも。薬を注射して炎症を起こし痔核を治す 参考

痔核の輪ゴム療法　マックギブニー法。専用の器具で痔をしばる治療法 参考

脂肪腫 脂肪の固まりから成るポリープでガンになることはない 参考

出血性直腸潰瘍 寝たきりの人に起こる潰瘍 解説

出血性大腸炎　→　薬剤性大腸炎　参考

腫瘍マーカー　ガンを血液で調べる検査。大腸ガンではＣＥＡ、ＣＡ１９−９が有名 参考

絨毛腫瘍 独特の模様のあるポリープ 解説

宿便性潰瘍 便秘が高度になり腸に潰瘍をつくる病気 解説

上腸間膜動脈閉塞症 腸を養っている血管がつまり腸が壊死する病気 参考

痔ろう 肛門の周りに感染した管ができる病気 参考

神経温存手術 直腸ガンの手術で術後の性機能、排尿障害を起こさないように神経を切除しない 手術法

進行ガン がんが腸の筋肉層まで達した深いガン 参考

しんや式 現在の大腸内視鏡のもっとも普及した一般的な挿入法。新谷博士が開発

ステリハイド 一般名グルタールアルデヒド。内視鏡消毒に使われる薬剤。劇薬 参考

ステロイド　プレドニン。副腎皮質ホルモン。炎症を抑える作用があり重症の潰瘍性大腸炎の治療の中心となる 参考

ステント 腸がガンなどで狭くなった時に広げて便が通るようにするために内視鏡を使って挿入 する拡張器具

スネアー ポリープ切除の時使用するわなげ状の針金 参考

スライデイングチューブ 内視鏡挿入の補助具。時に穿孔の原因になる

せいけん（生検）ポリープの一部だけとって細胞検査をすること。治療（ポリープ切除、ポリペ クトミー）とは別

セレン 微量元素。別名セレニウム。抗酸化作用あり 参考

穿孔 ポリープ切除の時、誤って腸の壁も切除して腸がやぶけること 参考

腺腫 大腸ガンのもとになる良性のポリープのこと 参考

前投薬 内視鏡のさいに注射する麻酔薬やブスコパンのこと

前方切除術 直腸ガンの手術で肛門を残す（人工肛門にしない）手術のこと

早期ガン がんが腸の粘膜下層までにとどまる浅いガン 参考

大腸洗浄　エステでおこなっている高圧の浣腸。参考

大腸洗浄液　→ ニフレック

大腸の解剖 肛門から順に肛門、直腸、S字結腸、下行結腸、横行結腸、上行結腸、盲腸、回盲部 となります

脱肛 痔核が肛門から外に飛び出した状態 参考

短腸症候群　小腸が手術で短くなってしまい、吸収不良などになる病気　参考

胆のう 肝臓の下にある袋のような器官。消化に必要な胆汁をためる

注腸　大腸のバリウム検査。おしりからバリウムを注入して撮影する 参考

超音波検査 別名エコー。超音波を使い肝臓胆のう腎臓膵臓を見る検査。胃や腸はわからない

超音波内視鏡 内視鏡の先端に超音波装置をつけた特殊な内視鏡。ガンの深さを調べたり膵臓の精密検査に使われる。

腸閉塞。俗に言う「糞づまり」。腸の中で便が停滞してしまい出なくなった病態　解説

腸内細菌　参考：全腸内細菌の解析計画

直腸炎　直腸は特に原因のない炎症をよく起こす。また軽度の炎症性腸疾患のこともある　参考　

直腸潰瘍　宿便や寝たきり状態が原因でできる直腸の潰瘍。大出血することもある。参考

直腸脱　通常の脱肛よりも大きく直腸全体が飛び出してしまう病気。非常に重症の脱肛ともいえる 参考

直腸瘤　直腸膣壁弛緩症とも。直腸が前方、膣内に袋のようにふくらみ、排便が困難になる病気 参考

電子スコープ ファイバースコープと異なり内視鏡の先端に小型のCCDカメラがついた内視鏡

特発性肛門痛　痔などの原因がないにもかかわらず、肛門が突然痛む（激痛のことも）病気。肛門括約筋の過剰収縮という説がある 参考

内痔 肛門の中にできる痔。普段はわからなく排便の時にとびだしてくる痔 参考

内視鏡専門医 日本内視鏡学会では試験をおこない内視鏡専門医を選定している

粘膜切除 → EMR

粘膜脱　直腸粘膜の炎症で慢性的なひどい残便感が続く　参考

ニトロ軟膏　切れ痔の治療に使う。肛門括約筋を緩める作用がある 参考

ニフレック 大腸内視鏡の準備として飲む２リットルの下剤のこと 最近事故が報道された　参考

日本住血吸虫症 以前、日本で流行した寄生虫。大腸がんの原因になる 参考

粘膜下腫瘍 通常のポリープと異なり粘膜の下から発生する腫瘍。筋肉由来の腫瘍などある 参考

粘膜脱　直腸の粘膜がとびだすタイプの脱肛。参考

粘膜内ガン ガンが腸の一番浅い層（粘膜）に限局したガン。 参考

粘膜下層　微小浸潤癌 大腸癌の深さが粘膜の下に「わずかに」浸潤した段階。外科手術不要で内視鏡切除で根治されるとされているが、境界については専門家の間で議論が多い 参考

膿皮症 痔瘻のような感染病巣がお尻の皮膚全体に広がった病気 参考

バイオフィードバック　弱くなた肛門括約筋を強化するためにおこなうトレーニング 参考

発ガン遺伝子　癌の原因となる。本来は細胞分裂を促進する遺伝子　参考

パピローマウイルス　ありふれた「いぼ」の原因ウイルス。時にコンジローマの原因に　参考

皮垂　外痔の一部が伸びて余分な「たるみ」となったもの 参考

ビブリオ　水性下痢（食中毒）をおこす細菌　参考

病理検査 ポリープを顕微鏡で調べて良性か悪性かの決めること。５段階に表示される。１なら良性。５ならガン。３は前ガン病変とされる 参考

ピロリ菌 胃の中に感染し胃炎、胃潰瘍、胃がんの原因になるとかんがえられている 参考

ファイバースコープ 細いグラスファイバーを使った内視鏡

腹腔鏡手術 お腹をきらずに小さな穴を開けて内視鏡をいれておこなう手術。通常の手術よりも術後の痛みが少ない 参考

複雑痔ろう　痔ろうが、肛門の奥深く進行したもの。手術が難しく、手術後再発し易いなどの問題が多い 参考

ブスコパン 内視鏡の時に胃腸の動きをとめるために使う注射薬

ブラウン法 大腸のバリウム検査を行う時の前処置

分子標的薬　タンパク質の立体構造をコンピューターでシュミレーションして開発される薬　参考

ベータカチオン 色素の一つ。ビタミンＡが変化する。抗酸化作用あり。

ヘマンジオーマ 血管の細胞由来の腫瘍 参考

ペンタサ　炎症性腸疾患に最初に使われる薬。ステロイドにくらべると効果は強くないが、副作用がほとんど無い 参考

平坦型腫瘍 平らな大腸ポリープ。便検査やバリウムでは見つけにくい 参考

便潜血検査 便の中に血液が混じってないか調べる検査 参考

便中DNA検査 便の中のDNAで大腸癌の検診をおこなう検査 参考

ホットバイオプシー 小さなポリープをハサミのような器具で切除する手技 参考

ポリペクトミー 内視鏡によるポリープ切除術のこと 参考

ポリポーシス ポリープが多数（数百）できること 参考

ホワイトヘッド手術 昔、行われた痔の手術法。後遺症で悩む方が多い 参考

ボンコロン食 大腸バリウム検査の前に食べる特別な検査食

マグコロール 検査の前に飲むオレンジジュース味の下剤。ニフレックよりはおいしい

慢性腸閉塞 原因が無いのに、腸閉塞を繰り返す病気 参考

慢性盲腸　慢性的な右下腹痛を起こす。参考

免役抑制剤　炎症性腸疾患に対して、ステロイドが無効の時に使用する 参考

薬剤性大腸炎　抗生物質の副作用で、下痢、下血を起こす大腸炎　参考

癒着 手術の後に腸がくっついてしまう状態。腹痛、腸閉塞の原因になる 参考

ラキソベロン 検査の前に飲む１０ｃｃの下剤

リンパ節転移 ガンが周りの組織（リンパ）へ転移すること。手術後の予後を決める重要な因 子 参考

リンパ濾胞増加症 しばしば、子供の右下腹痛の原因となる。 解説

裂肛 肛門が裂ける、つまり切れ痔のこと 参考